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环球视讯:高龄孕妇需要注意哪些事项?

环球视讯:高龄孕妇需要注意哪些事项?

分类:健康

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  随着国家逐步放开生育政策,相信身边不少家庭已经跃跃欲试,准备要生二胎、三胎的妈妈一定也会不少。据统计,从2016年开始,我国35岁以上的高龄孕产妇比例呈持续走高的趋势,那么如何保障妈妈的安全和宝宝的健康成为大家所关心的焦点问题。

  高龄女性生育主要存在哪些风险?

  一句话:高龄女性不容易怀孕,怀了孕容易流产,容易早产,孕妇容易出现并发症,胎儿容易发育不良。

  1.从孕妇方面看,妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、剖宫产率、产后出血、ICU入住率等风险增加,各个脏器损害的几率也增加,还有大家熟悉的风险相当大的“宫外孕”的发生风险也增加。

  2.从胎儿方面看,胎儿染色体异常、结构畸形、生长发育迟缓、死胎等风险亦增加。

  3.从远期看,对子代远期的影响包括高血压、2型糖尿病、代谢综合征、动脉粥样硬化、青少年肥胖等风险增加。

  总之,高龄女性怀孕后确实风险增加,确实要加强监测,制定个体化的适宜方案,规范产检,关口前移预防在前,尽量防治不良妊娠结局的发生。

  如何保证母儿的安全健康?

  通常女性在备孕、怀孕以前,需要做相应的孕前检查。对于高龄产妇,我们特别倡导在孕前就找产科医生进行评估,而不是做简单的妇科检查。产科医生不仅是外科医生,也是内科医生,有着全科医生的临床思维。从备孕开始一直到产后42天,这个期间都会持续评估产妇的各个脏器及功能,并根据整体情况制定相应方案。同时,产科医生有着多学科协作的意识,对于不同脏器的基础疾病,根据情况请不同的专科进行评估和管理,必要时多学科的协作去孕产妇的多个问题,以争取最终好的结局。因此,备孕检查,尤其是有高危因素者,例如高龄、辅助生殖受孕后、既往流产或早产等不良孕产史、既往手术史等,更应该比较全面,也呼吁大家更早的面诊以后会守护大家近十个月的产科医生。

  孕前评估时,产科医生会根据医学指征来评估患者是否能正常怀孕,是否需要做辅助生殖,辅助生殖是用人工受精还是试管等等。一旦怀孕之后,就会持续评估胎儿在宫内的生长发育状态。例如在怀孕12周左右时,通过B超NT检查观察胎儿的大体结构,包括对无脑、肢体短缺等情况进行排查。再往后就需要通过无创或者羊水穿刺、唐氏筛查、系统超声检查,以及结合胎儿心超等多种手段来综合监测着宝宝的发育,对可能的畸形情况进行大排查。

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  需要提醒的是,即使通过这么多的筛查手段,但医学还是有着其局限性,依然不能够做到100%准确排查宝宝的畸形情况。因此,我们首先应该尽可能在适宜年龄准备怀孕。

  怀孕期间需要注意哪些事项?

  1、有慢性高血压、糖尿病等孕期及孕早期即进行专科专病管理,调整治疗药物;

  2、尽早建立保健手册、定期产检。建议高龄产妇在怀孕10~12周内就到产科建卡,可以提前预防某些疾病,同时还可以更早的接触到产科医生,得到专业指导;

  3、孕期注意有无阴道流血、腹痛等流产、早产征兆;

  4、注意饮食,肥胖者控制饮食、消瘦者加强营养;

  5、重视孕期和产后心理的评估,减少心理问题带来的系列问题。生育后如何能快速恢复身材?

  很多女性在生育之后,会存在身材变形、皮肤变黑等情况,尤其是会留下很多妊娠纹在腹部上,严重影响了产后女性的体态与身心健康。对此,我们产科和整形科、妇科、泌尿科等组成的多学科团队,其中一个目标就是如何让孕妈变得更为美丽。比如在剖宫产时,会由整形科医生来进行美容缝合。

  同时,在医生指导下进行系统规范的产后康复训练、盆底功能锻炼,不仅能让产妇早日恢复“S”形曲线,也会减少未来尿失禁、盆底脱垂的风险。

  当然,我们不能只关注产后康复,从孕前、孕期就应该管住嘴,迈开腿,控制体重。备孕期调整饮食、调整作息、加强体育锻炼,孕期控制体重的增长,控制甜食及油炸食品的摄入,适当的体育(瑜伽)锻炼,就能让我们赢在起跑线上。

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